E’ stato riportato il caso di una donna di 60 anni che si è presentata all’osservazione con diagnosi di osteoporosi.
Poiché non è stato osservato alcun miglioramento dopo trattamento, sono state compiute ulteriori indagini per meglio definire la malattia metabolica ossea.
La paziente presentava perdita di peso, sintomi gastrointestinali non specifici ( dolore addominale ricorrente ) e costipazione, oltre a dolore alla schiena e modificazioni staturali.
La paziente presentava un’intolleranza al latte.
Dall’anamnesi è risultato che diversi membri della famiglia soffrivano di malattie autoimmuni.
E’ stata riscontrata una bassa densità minerale ossea ( BDM ) alla colonna vertebrale.
Alle analisi di laboratorio è emerso : bassi livelli di 25-Idrossi-Vitamina D , di Acido Folico e di Vitamina B12 e significativi alti livelli di anticorpi antigliadina ( AGA ) e di anticorpi antiendomisiali (EMA).
L’esame istopatologico della mucosa del duodeno ha confermato la diagnosi di sprue celiaca.
La paziente è stata sottoposta a dieta priva di glutine e trattata con supplementazione di calcio e vitamina D. ( Xagena2003 )
Scharla S , Dtsch Med Wochenschr 2003; 128:916-919
Gastro2003
